Un rapport pointe un risque faible de transmission de ces virus dans certains instituts.
Ressortir de chez son manucure avec l'hépatite B ou C ? Il ne s'agit pas d'un mauvais scénario de série B mais bien d'une possibilité rappelée lors du dernier congrès du Collège américain de gastroentérologie, il y a deux semaines. Le département de la Santé de l'État de Virginie a mené son enquête et effectué une méta-analyse montrant que des cas d'hépatites B et C sont effectivement associés à la fréquentation d'instituts de manucure, de pédicure ou encore de barbiers. Ces résultats sont à prendre avec prudence, compte tenu de l'hétérogénéité des personnes suivies et des protocoles d'études mais «le lien entre les deux ne peut être exclu si le matériel à usage multiple n'est pas désinfecté selon des normes prévues à cet effet», reconnaît le Dr David Johnson, évaluateur du rapport à l'école de médecine d'Eastern Virginie.
Cette information, peu connue du grand public, n'est en fait pas nouvelle. Une étude française menée en 2001 établissait déjà ce lien de cause à effet. Les auteurs avaient recherché les risques de transmission du virus de l'hépatite C chez des personnes non transfusées et non toxicomanes. «Près de 70% des cas sont liés à une transfusion ou à l'usage de drogue en intraveineuse, explique le Pr Patrice Cacoub, service de médecine interne de l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière et coauteur de l'étude. Cela signifie que, dans 30 % des cas, nous ne connaissons pas le mode de transmission», précise-t-il. Au terme de l'étude, les auteurs avaient identifié quinze facteurs de risque, parmi lesquels figurent la fréquentation des cabinets d'acupuncture, les soins chez l'esthéticienne, la manucurie ou encore la pédicurie.
S'il est difficile de chiffrer les cas associés à ces voies de transmission, la déclaration obligatoire de l'hépatite B facilite le suivi épidémiologique de cette maladie. L'Institut national de veille sanitaire n'a pas recensé à ce jour de cas liés à des soins esthétiques mais a par exemple repéré des contaminations dues à des actes d'acupuncture pratiqués avec des aiguilles à usage unique mais réutilisées. Une infection aiguë avait été signalée dans le Languedoc-Roussillon en 2008 chez une adolescente ayant eu des séances d'acupuncture. Les autorités de santé avaient finalement identifié 4 cas supplémentaires impliquant la même souche virale chez des personnes ayant fréquenté le même cabinet.
Matériel à usage unique
Pour Michèle Lamoureux, présidente de la Confédération nationale artisanale des instituts de beauté, le risque infectieux n'existe pas dès lors que les personnes se rendent dans des instituts de beauté tenus par des esthéticiennes formées. «Les professionnelles diplômées ont consacré deux années d'études incluant des cours de biologie. Elles connaissent les risques de transmission des maladies et respectent scrupuleusement les consignes d'hygiène apprises pendant leur formation pour les prévenir, assure-t-elle. Tout le matériel réutilisable est systématiquement désinfecté entre chaque client, que ce soit les brosses, les spatules, les coupelles, les limes, etc.» Pour elle, le risque viendrait plutôt des petites boutiques, le plus souvent tenues par des Asiatiques sans formation qui affichent centres de beauté, de relaxation ou encore ongleries.
Des données datant de 2003 laissent pourtant penser que certains professionnels sont moins scrupuleux que d'autres. L'étude de 30 cabinets de pédicurie de la région Centre par la Direction régionale des affaires sanitaires et sociales montrait de nombreuses insuffisances en matière d'hygiène. Les pédicures-podologues sont des paramédicaux et doivent respecter des mesures définies par une circulaire de la Direction générale de la santé. Cela pourrait être un gage de sécurité, et pourtant… Les résultats révélaient dans certains cas l'absence de nettoyage préalable à la désinfection, l'utilisation de détergents à la place de désinfectants, la réutilisation de lames de gouge ou de bistouri mal stérilisés alors qu'il existe du matériel à usage unique.
Plusieurs pratiques esthétiques sont contraintes par la loi en matière d'hygiène et de salubrité. C'est le cas des salons de coiffure, des centres de tatouage ou de perçage, du maquillage permanent ou encore des UV mais rien pour la beauté des pieds et des mains.
Les mesures d'hygiène devraient théoriquement être identiques à celles appliquées pour les dispositifs médicaux en contact avec des muqueuses ou la peau lésée superficiellement. C'est-à-dire subir lavage et traitement bactéricide, fongicide ou encore virucide. Michèle Lamoureux assure que c'est le cas. Pour sa part, le Dr David Johnson préfère conseiller aux utilisateurs de ces centres de venir avec leur propre matériel, coupes ongles, rasoirs, limes, pour plus de sécurité !
Source : Aude RAMBAUD - Le Figaro Santé (28/11/2011)
FAQ – Hépatites B et C : Risques et Prévention en Manucure/Pédicure
Peut-on attraper l’hépatite B ou C chez la manucure ou la pédicure ?
Oui, un risque faible mais réel existe si le matériel réutilisable (limes, coupes-ongles, brosses, etc.) n’est pas correctement désinfecté entre chaque client. Des études, dont une méta-analyse américaine récente, ont établi un lien entre certains cas d’hépatites B et C et la fréquentation d’instituts de beauté où les protocoles d’hygiène ne sont pas respectés.
Quels sont les principaux risques de contamination ?
Les risques proviennent principalement :
- De l’utilisation de matériel non stérilisé (lames, gouges, bistouris, limes).
- De l’absence de nettoyage préalable avant la désinfection.
- De l’emploi de produits inadaptés (détergents au lieu de désinfectants virucides).
- Des pratiques non conformes (réutilisation de matériel à usage unique).
Comment savoir si un institut respecte les normes d’hygiène ?
Un institut sérieux doit :
- Désinfecter le matériel devant vous (ou utiliser du matériel à usage unique).
- Afficher ses certifications (ex. : label Hygiène Plus, formation des praticiens).
- Proposer un environnement propre (linge lavé, surfaces désinfectées).
- Respecter les protocoles : lavage + traitement bactéricide/fongicide/virucide pour tout matériel en contact avec la peau ou les muqueuses.
Quels sont les signes d’un institut à risque ?
Méfiez-vous des instituts où :
- Le matériel semble réutilisé sans désinfection (ex. : limes ou coupes-ongles non emballés).
- Les praticiens ne portent pas de gants ou ne changent pas de matériel entre les clients.
- Les produits utilisés ne sont pas conformes (ex. : absence de désinfectants virucides).
- L’espace est sale ou encombré (linge souillé, surfaces non nettoyées).
Que puis-je faire pour me protéger en tant que client ?
- Apportez votre propre matériel (lime, coupe-ongles, rasoir) si possible.
- Vérifiez les certifications de l’institut (ex. : label Hygiène Plus).
- Vérifiez les produits désinfectants utilisés par l’institut (ex. : désinfectant ultra rapide Hygiène Plus).
- Posez des questions sur les protocoles d’hygiène avant/après la prestation.
- Évitez les instituts non régulés ou sans formation visible des praticiens.
Les hépatites B et C sont-elles fréquentes dans ce contexte ?
Non, les cas restent rares, mais le risque existe en l’absence de normes strictes. En France, la déclaration obligatoire de l’hépatite B permet de suivre les contaminations, mais peu de cas sont directement liés aux soins esthétiques. La vigilance reste de mise, surtout dans les instituts non certifiés.
Quelles sont les obligations légales pour les instituts ?
En France, les salons de coiffure, les barbiers, les esthéticiennes, les professionnel(le)s de l'ongle, tatouage, perçage et maquillage permanent sont soumis à des règles strictes d’hygiène. Cependant, les instituts de manucure/pédicure ne sont pas toujours encadrés de la même manière, d’où l’importance de choisir des professionnels formés et certifiés (ex. : Hygiène Plus).
Pourquoi choisir un institut certifié Hygiène Plus ?
Les instituts partenaires d’Hygiène Plus s’engagent à :
- Désinfecter systématiquement le matériel devant chaque client(e).
- Utiliser des produits conformes (bactéricides, fongicides, virucides).
- Former leurs équipes aux protocoles d’hygiène stricts.
- Garantir un environnement propre et sécurisé pour éviter tout risque de contamination.
Que faire en cas de doute après une séance ?
Si vous suspectez une exposition à un risque (ex. : matériel visiblement non désinfecté), consultez un médecin pour un dépistage des hépatites B et C. En cas de symptômes (fatigue, jaunisse, douleurs abdominales), agissez rapidement.
Les hépatites B et C se transmettent-elles autrement que par le sang ?
Non, ces virus se transmettent uniquement par contact avec du sang et des liquides biologiques infectés (ex. : instruments souillés, aiguilles). Ils ne se propagent pas par simple contact cutané ou aérien. D’où l’importance d’une désinfection rigoureuse du matériel.
